时值寒冬，新冠肺炎疫情来势汹汹。院感防控作为疫情防控的重中之重，既是贯穿医疗活动的“主线”，也是保证患者安全的“底线”，更是依法执业的“红线”。我院党委高度重视院感防控工作，严密部署，细化举措，狠抓落实，以“战时状态”，全力打好“院感防控战”!

强化政治担当

健全院感防控机制

依据《河北省卫健委关于建立医疗机构医院感染管理巡查制度的通知》、《河北省关于开展医疗机构感染防控自查整顿工作的通知》精神，于1月13日建立院感巡查机制，成立院感防控巡查组织，领导小组由书记、院长任组长，下设主管院长为组长的感防控巡查组，分成7个院感防控巡查小组进行医院全覆盖巡查，树立感染防控的底线、红线思维，层层压实院感责任，切实将感染防控工作抓紧、抓实、抓细。

召开院感防控专题会，强调疫情防控中院感的重要性，指出各部门联合进行院感工作，提升院感控制具体措施的落实程度，对照院感“15项”逐条分解布置，细化了我院的院感工作。

优化院感防控

实现全流程闭环式管理

医院感染涉及医院的各个角落，贯穿诊疗行为的各个环节，全面强化全员、全部门、全过程的“大感控”理念。

出台、完善院感防控一系列规章制度，制定了《河北医科大学第一医院医院感染巡查制度》、《新冠肺炎职业暴露标准操作规程》，根据我院不同区域存在的风险程度，对我院不同区域进行的防护级别、消毒方法进行规定。

各科成立以科主任为院感防控的第一责任人，并设立专职感染防控监督员，组长、护士长任副组长、全体医护人员为组员的感染防控小组，每日自我督导检查。

在全院职工中进行再培训、再提升，为院感防控再次敲响警钟，再上“紧箍咒”。做到全员掌握院感防控知识、全员参与防控工作，落实人人都是感控实践者，将感染防控的理念和措施，融入医疗服务的全过程、全环节。共计开展各种培训近50余次，全员覆盖，不留空白，不留死角。包括全体医务人员以及管理、安保、后勤、第三方人员、陪护人员等，培训内容主要包括消毒隔离、个人防护、医疗废物、预检分诊管理、手卫生、患者及陪属管理。培训形式多样，如钉钉群、远程视频、重点人群专场培训会等。

细化工作举措

院感防控吹响冲锋号

严格落实预检分诊，进一步强化了来院人员的流行病学调查，增加了核酸检测结果的查询，确保所有进入医院的人员100%测量体温，针对发热人员100%进行登记并引导致发热门诊就诊。

对门诊和住院患者实施管理，门诊严格执行全预约服务，实行“一医一患一诊室”的制度。住院患者不探视、不陪护;确需陪护的，陪护人员应相对固定，实行一患一护，严格限制行进路线和活动范围、不串病房。做好健康状况和基本信息登记，做好个人防护和手卫生。

增加重点区域的环境表面清洁与消毒频次，通过采样监测环境的消毒效果，对重点区域环境表面采样600多处，包含电梯、键盘、按钮、门把手、卫生间、回风口、实验室等重点部位，定时监测重点区域环境表面，确保环境消毒到位，保障工作环境安全。

持续督导检查

筑牢院感安全防线

实行院科两级院感防控督导检查，查找院感防控存在的短板漏洞，抓实抓细各项感染防控措施，夯实疫情防控根基。

医院层面，院感防控巡查组实施网格式医院全覆盖巡查，点面结合，对核酸标本接收及检测、裕华核酸标本采集点、对预检分诊、发热门诊、隔离病房、缓冲病房、急诊等重点区域、重点岗位等专人管理，重点监控，问题不过夜，立查立改，每日以简报的形式进行院内公示，次日对整改效果进行督导。

科室层面，科室设有专职感染防控监督员，负责监督科室(病区)落实感染防控各项制度和措施。制定制式《疫情期间科室感染防控小组职责》、《战时疫情院感防控督导表》，《战时疫情院感防控督导表》，科室每日自我督导检查，并留存资料。

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